Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, 19 september 2013
Van Dijk e.a. beschrijven in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde een klinische les over orgaandonatie na euthanasie bij een patiënt met een neurodegeneratieve aandoening. Een dergelijke combinatie is nog niet eerder in Nederland beschreven. Van Ittersum en Hendriks hebben wel eerder hun bezwaren vanuit katholiek perspectief geuit tegen deze handelswijze.
Artsen kunnen paren met een onvervulde kinderwens vaak moeilijk overtuigen om te wachten met een vruchtbaarheidsbehandeling, ook al is dat meestal verstandiger.
Dit concludeert gynaecoloog in opleiding Noortje van den Boogaard in haar proefschrift ‘Tailored Expectant Management in Reproductive Medicine’. Voor een kwart van de paren met een onverklaarde onvervulde kinderwens is de kans om spontaan zwanger te worden even groot als met een vruchtbaarheidsbehandeling.
Richtlijn
De richtlijn van de beroepsvereniging van gynaecologen (NVOG) adviseert een afwachtend beleid van zes tot twaalf maanden geadviseerd bij paren met een goede kans op natuurlijke conceptie. In de praktijk hebben artsen hier echter moeite mee, blijkt uit het onderzoek.
Weinig vertrouwen
Paren die bij de gynaecoloog aankloppen, hebben weinig vertrouwen in de kans op natuurlijke conceptie. Bovendien hebben ze verkeerde verwachtingen van het eerste consult. Patiënten begrijpen de reden van het afwachtend beleid niet en overschatten de slagingspercentages van vruchtbaarheidsbehandelingen.
Rol arts
Artsen op hun beurt vinden het lastig patiënten te overtuigen dat vroege behandeling weinig meerwaarde heeft. Verder is de de kennis van sommige artsen niet up-to-date en niet alle artsen zijn het eens met de richtlijn van het NVOG. Fertiliteitartsen leven het afwachtend beleid beter na dan gynaecologen.
Verbetering
Van den Boogaard vindt de uitkomst van haar onderzoek zorgelijk. Maar er is ruimte voor verbetering, stelt ze: ‘Mijn onderzoek laat zien dat een gebrek aan goede communicatie en informatie de reden van deze overbehandeling.’
Trouw meldt vandaag dat China een einde gaat maken aan het, wereldwijd fel bekritiseerde, gebruik van organen van geëxecuteerde gevangenen. Vanaf november zal het gebruik in stappen teruggebracht worden tot nul en start er een landelijk programma om vrijwillige donoren te werven.
Participants Lauded for ‘Alternative Vision’
The annual American Academy of FertilityCare Professionals conference, Aug. 7-10, was held in New Orleans, with the theme “New Hope New Life New Orleans.” This was the group’s 32nd annual conference, and some 300 people attended.
A line-up of speakers aimed to enhance the knowledge of FertilityCare Practitioners, nurses, physicians, other health care professionals and clergy by addressing a variety of topics relevant to the Creighton Model of NFP, NaPro Technology, natural methods of fertility regulation and allied fields.
Speakers included Chris Baglow, PhD, who explored the harmony between the Christian faith and modern science. Dr. Philip Boyle of the Galway Clinic in Ireland addressed the use of Naltrexone in working with patients of infertility and many other diseases. Dr. Thomas Hilgers, founder of NaPro Technology and the Creighton Model of fertility awareness, provided updates regarding how NaPro Technology is being used to benefit patients in clinical settings. Dr George Delgado of Culture of Life Family Services in California addressed a new protocol that has been shown to stop an abortion even after a woman had taken “the abortion pill.”
The retired archbishop of New Orleans, Archbishop Alfred Hughes, suggested to the participants that their endeavors parallel in some sense the efforts of Pope John Paul II to propose an alternate vision to what was accepted by society of his time. Karol Wojtyla perceived the weaknesses in the Marxism that was mandated education in Poland, the archbishop said, and then developed an alternative vision in a competent, attractive manner. “He proposed Christian solidarity in the face of atheistic socialism. He proposed a Church committed to human rights as an alternative to a totalitarian state. He proposed an understanding of the human body, rooted in God’s creation while remaining realistic about the original fall from grace, but renewed and elevated by redemption in the face of materialistic and hedonistic treatment of the body,” Archbishop Hughes noted. “Eventually, this alternative vision, founded in truth, contributed to the collapse of communism in Poland and Eastern Europe.” The prelate suggested that efforts to “professionalize natural methodologies and technologies for fertility care offer a similar competent, attractive, and persuasive alternative in fertility medicine to the prevailing approaches to fertility services which neither respect the dignity of human life nor the nobility of human sexuality.”
“What you are developing, exploring, refining, and promoting is radical in the best sense of this term,” Archbishop Hughes said. “The word ‘radical’ comes from the Latin word ‘radix,’ root. You are respecting the very root of good health care by respecting nature, healing wounded nature, and enhancing imperfect nature.”
In een onderzoek onder 28001 leden van het EenVandaag-opiniepanel vindt 62% van de mensen dat hulp bij zelfdoding mag worden verleend als iemand levensmoe is. Het draagvlak hiervoor is sinds 2007 met 9 procent toegenomen.
Op dit moment moet voor hulp bij zelfdoding sprake zijn van uitzichtloos en ondraaglijk lijden. Volgens de euthanasiewet mag alleen een arts helpen bij zelfdoding. Een derde (34%) vindt dat ook een naaste hulp bij zelfdoding mag bieden. Bovendien vindt bijna driekwart (72%) dat door een naaste verleende hulp bij zelfdoding niet in alle gevallen strafbaar hoeft te zijn.
Een meerderheid (56%) vindt dat er een zogenaamde ‘pil van Drion’ moet komen. Het middel zou volgens de voorstanders niet alleen aan ouderen maar aan alle volwassenen verstrekt moeten worden (79%), mits vrijwillig, weloverwogen en wilsbekwaam. Bovendien vinden zij (70%) dat het middel pas verstrekt mag worden op het moment dat iemand daadwerkelijk een einde aan zijn of haar leven wil maken.
De uitslag van de peilingen onder het EenVandaag Opiniepanel zijn na weging representatief voor zes variabelen, namelijk leeftijd, geslacht, opleiding, burgerlijke staat, spreiding over het land en politieke voorkeur gemeten naar de Tweede Kamerverkiezingen van 2012. Panelleden krijgen ongeveer één keer per week een uitnodiging om aan een peiling mee te doen. Op de meeste onderzoeken respondeert 60 tot 70 procent van de panelleden.
Medisch Contact, 12 – 26 juni 2013
Vanuit verschillende hoeken is afkeurend gereageerd op de recent gepubliceerd KNMG-richtlijn “‘Medische beslissingen rond het levenseinde bij pasgeborenen met zeer ernstige afwijkingen”. Onder andere het Forensisch Medisch Genootschap noemt het onwenselijk dat “het lijden van anderen”, in dit geval de ouders, wordt meegewogen bij de beslissing het leven van de pasgeborene te beëindigen.
NRC.nl meldt vandaag dat D66 en GroenLinks een wetsvoorstel zullen presenteren dat artsen die geen euthanasie willen uitvoeren verplicht door te verwijzen naar een arts die wel euthanasie zou willen uitvoeren.
Volgens Trouw pleit de artsenfederatie KNMG voor een toerbeurtsysteem van huisartsen die euthanasieverzoeken overnemen van collega’s. Het voordeel van zo’n systeem is dat binnen een gemeente niet steeds dezelfde artsen opdraaien voor de stervenshulp als de eigen huisarts gewetensbezwaren heeft. Met dit model werd in Hoogeveen ervaring opgedaan.
Nederland discussieert over euthanasie bij dementerende patiënten. Overleg tussen het ministerie van VWS, de KNMG dat als een uitvloeisel van een Zembla uitzending van februari j.l. kan worden gezien, heeft opgelverd dat er een werkgroep zal worden ingesteld die dit vraagstuk moet bestuderen. De Tweede Kamer is verdeeld. Prof.dr. H.M. Dupuis (VVD) heeft te kennen gegegven dat het absurd zou zijn om over te gaan tot een verbod.
Researcher Notes That Science Has Passed by Cloning for Stem Cell Production
Scientists in Oregon announced today that they had created cloned human embryos, and then destroyed the embryos to extract embryonic stem cells. The cloning technique is essentially the same one used to create Dolly the cloned sheep, with some modifications to make cloning work using human eggs and human cells.
This is the first claim of growing human embryonic stem cells from cloned human embryos since the fraudulent claims in 2004 and 2005 of Korean scientist Hwang Woo-Suk. The report, published online in the journal Cell, also highlights the fact that women are a target for raw materials for the cloning technique, since “premium quality” eggs are required to make their human cloning technique work.
Of this announcement Family Research Council (FRC) Senior Fellow Dr. David Prentice said: “It’s a grave concern that some scientists are still pursuing human cloning, a technology that will open the door to human engineering and a brave – but highly dangerous – new world. Human cloning by this technique requires the specific creation of a new individual, albeit cloned, at the embryo stage, using human eggs and human tissue cells. “Modern science has passed this by, especially in regards to stem cells. Creating and destroying cloned human embryos to extract their embryonic stem cells is unethical, and the entire faulty concept of using the cloning technique has been superseded by uncontroversial techniques. “Induced pluripotent stem cells (iPS cells), when done ethically, are more easily and inexpensively created from skin, or any tissue, and have already shown the advantages as laboratory models to study disease and development. “Adult stem cells have already proven to be superior at achieving treatments for patients. Over 60,000 people a year around the globe now receive adult stem cell transplants, for dozens of diseases and conditions. Adult stem cells provide not only an ethical source of stem cells but proven practical advantages in terms of patient-specific transplant matching. They also avoid problems with tumors, which are commonly seen with embryonic stem cells.
“Cloning also requires subjecting young women to the significant health risk of ovarian hyperstimulation, juicing them up with hormones to harvest numerous eggs and risking their health and life in the process. This turns women into providers of a biotech commodity, and makes them a target for exploitation. “Given that science has passed cloning by for stem cell production, this announcement seems simply a justification for making clones, and makes reproductive cloning and birth of human clones more likely,” concluded Prentice.
